近日

知名主持人朱迅

在四川甘孜藏族自治州折多山景区

救助一名发生高原反应的女游客的视频

被广大网友点赞

朱迅也因此被聘任为

甘孜文旅宣传推广大使

在此之前，接连发生的几起游客因严重高原反应出现意外的事件已受到多方关注。那么，游客去高原之前需要做好哪些准备？当游客出现严重高反时，景区该如何救助？景区在相关工作方面还有哪些提升空间？中国旅游报社采访组对此进行了实地采访。

01

提高认知 心存敬畏

根据有关媒体报道，5月10日，在四川阿坝四姑娘山镇，一名男性游客因出现严重高反症状，送医抢救无效后离世。据知情人介绍，该游客到四姑娘山镇第一天时就感到身体不适，一直在客栈休息。5月11日，四姑娘山镇卫生院医护人员说：“这位病人两天前来医院吸过氧，当时医生建议他转移到低海拔地区。”

5月16日，一名35岁女性游客在四川稻城亚丁景区内因高反休克昏迷，现场热心游客和医务人员对其进行了两个多小时的急救，但这名游客最终未能恢复生命体征。

对此，曾参加过援藏工作的中国旅游研究院李隆辉博士分析认为：“很多游客对于高反症状、诱发高反的原因，以及怎样应对高反等一系列问题缺乏清晰认知，对高海拔景区安全风险评估不足，对自身身体状况评估也不到位，这就很容易出现问题。”

“有些游客从平原地区坐飞机到达丽江后直接就去雪山，或是去雪山前一天晚上还大量喝酒，没有好好休息，第二天‘挣扎’着爬起来登山，这样身体很容易感到疲惫，进而诱发高反。另外，不少年轻人登顶时比较兴奋，有的甚至和同伴比拼登山速度，这种行为在高海拔地区也是很危险的。”玉龙雪山管委会副主任郑文静告诉记者，尽管景区工作人员发现不当行为后会及时提示，但可能会有疏漏，因此，最根本的还是游客要提升这方面的意识。

玉龙雪山受访者 供图

拉萨市人民医院急诊科援藏主任殷显德提醒，患有慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭或严重失眠等基础性疾病的人群，最好避免前往高原旅行，这可能会增加发生高原反应的风险。游客出发前可适度加强锻炼，以增强自身抵抗力和适应能力。进入高原后，尽量避免过度劳累、饮酒等行为，并严格控制每日上升的海拔高度，以减轻身体负担。如果出现轻微不适症状，应立即停止活动并寻求医疗帮助；若症状持续加重，则要立即前往医院就诊。

殷显德介绍，根据过去5年的统计数据，拉萨市人民医院急诊科每年接诊急性高原病患者近万例，其中85%左右属于轻症高原病，主要通过吸氧及口服药物等治疗。重症高原病患者需要吸氧、输液和高压氧等治疗。

工作人员协助高反游客吸氧 唐伯侬 摄

近日，记者在玉龙雪山冰川公园大索道吸氧室见到了正在吸氧的“00后”游客小左。他说：“我就是下山时有些着急，快走几步后明显感觉到呼吸不顺畅，朋友就带我来了吸氧室。坐下吸了5分钟，感觉状态好多了，血氧饱和度也恢复正常了。”

高原风光壮美，但对游客身体状况也是个考验。“游客要对高原环境心存敬畏，行前科学评估自身状况，行程中杜绝高危行为。景区则要补齐急救短板，强化风险预警，让应急体系真正成为守护生命的坚实防线。”一位从业者说。

02

快速反应 专业处置

为尽可能避免悲剧发生，不少高海拔地区景区采取了一系列有效措施。

提升游客的安全意识是防范意外发生的第一道屏障，不少景区将风险提示前置，通过线上提醒、短信推送，景区各处设置醒目的温馨提示牌等方式，反复提示注意事项，包括高原地区要慢行，避免紧张和剧烈运动，尽可能在相对低海拔地区过夜，随身携带巧克力、糖果等食物以及氧气瓶等。“游客在进入高海拔景区游览前，需要做好心理准备、身体准备以及氧气储备，循序渐进地适应高原环境。”黄龙国家级风景名胜区管理局法规处副处长廖威说。

玉龙雪山景区随处可见的提示牌 唐伯侬 摄

除了游客自身做好准备，一旦有游客发生高反，景区也要迅速反应、“与时间赛跑”，确保游客在第一时间获得救治。在玉龙雪山，工作人员每半小时会进行一次巡查巡检，时刻关注游客身体状态。“我们在卫生间安装了紧急呼叫装置，游客可主动求救，单间门关闭超过10分钟后会自动触发定位报警。如遇到游客发生高反，首先会让他们吸氧，如游客发生昏迷等紧急情况，在急救车到来前，接受过专业培训的工作人员会使用AED（自动体外除颤器）进行急救。景区游客医疗急救中心工作人员全年24小时值班，接到求助电话后3分钟内即派出急救车辆。”郑文静说。

“我们从接到求助电话到到达现场，大概需要10分钟。每个出诊小组有3个人，包含驾驶员、医生和护士，急救车上配有监护仪、心电图机、AED等。到现场后，会立即为高反游客检测血氧、血压，询问其既往病史，让其在原地进行休息，并进行吸氧观察。我们还会征求游客的意见，如果需要，会将其带回急救中心。”玉龙游客医疗急救中心副主任医师谢永康说。

玉龙雪山游客医疗急救中心 唐伯侬 摄

为保障游客生命安全，黄龙国家级风景名胜区建立了快速响应、专业处置、联动医院的高反急救流程。廖威介绍，景区可通过游客自报、同伴求助、一线员工日常巡检、急救电话等多种渠道及时获知相关紧急情况，就近医疗巡回点的专业医生会快速赶到现场，进行吸氧、监测、用药等初步救助。“景区医务室及3个巡回点由松潘县中藏医院托管，确保医疗响应的专业性和时效性。我们能在5至15分钟内完成初步救治，重点区域响应更快。”廖威说。

黄龙国家级风景名胜区内有7个氧吧、2台救护车，设有12个急救柜，配有基础药品、针剂、担架等。“景区的医疗点均有专业医生值守，并配备无线通信系统，确保快速处置突发状况。”廖威说。

对于现场处置无法缓解或情况危重的游客，相关高海拔景区也建立了高效的转运机制，与医院形成联动，运送情况紧急的游客时，景区与医院、急救中心协同联动，最大程度缩短转运时间，为高反客人开设绿色通道，尽可能减少等待时间。

记者了解到，为了提升应对速度，不少高海拔景区每年还会组织当地三甲医院和红十字会专家对一线员工开展急救培训，以及进行应急演练，不断强化应急实战能力。

03

多方联动 确保安全

要为游客的生命安全持续筑起坚实防线，景区还有哪些努力方向？

南京旅游职业学院教授印伟介绍，《旅游景区质量等级划分》国家标准对5A级旅游景区紧急救援有明确的要求。比如，规定应当建立突发事件应急预案体系和救援体系，配备必要的应急感知报警设备和应急救援器材与物资设备，设立急救室，配备必要的医务人员和急救设施，应对直接为游客提供服务的从业人员定期开展应急救助技能培训并组织演练。在他看来，“高海拔景区应当根据自身情况，结合标准要求，制定严格的突发事件应急救援制度并有效实施。”

要提升救援效率，通过科技手段赋能也是重要手段。北京第二外国语学院中国文化和旅游产业研究院教授吴丽云认为，高海拔景区应当通过强化智慧化服务，增强应对游客高反突发事件处理能力。比如，引导游客佩戴智能手环或手表，并将其与景区管理服务中心的数据网络相连。手环可实时监测游客的相关信息，一旦血氧饱和度较低时，设备可自动报警，景区可依据相关数据对游客进行快速定位，为突发事件应急处置做好必要准备，为在地形复杂时抢救游客赢得宝贵时间。

玉龙雪山游客医疗急救中心宣传栏 唐伯侬 摄

还有业者建议，高海拔景区救援可以学习户外运动和极限运动的成熟经验。比如，登山协会有高山协作员，他们能够为游客提供专业的指导和急救的服务。“高海拔景区要构建更加成熟的应急预案体系，增强应对能力。同时，提升应急救援的技术含量，引进先进的高科技急救设备设施，提高救治水平。”印伟说。

李隆辉提到，景区还可以联合相关企业，在特定区域试点投放便携式小型制氧、供氧设备，实现全程“携氧旅游”。目前，已有手机大小的便携设备，供有需要的游客使用，提高高海拔地区旅游的安全性和便利性。

除了做好应急救援准备，还有业者对于景区的线路规划提出建议。“预防高反的核心策略是‘缓’。高海拔景区在规划线路时应遵循‘渐进适应’的原则，给游客身体充足的适应时间。比如，利用电瓶车将游客从海拔较低的地区缓缓送至高海拔地区，避免游客在缺氧环境下过度消耗体力。”这位从业者说。

玉龙雪山游客医疗急救中心的制氧机 唐伯侬 摄

“不过，想要更好地应对高反，只靠景区的力量确实有限。”李隆辉说，特别是遇到重度高反，即便景区人员经过充分培训，游客具备基本常识，仅凭景区的力量还是无法确保救治效果。特别是在西藏、新疆等地，景区距离市医院、县医院较远，转运重症患者时，常需医院专车接驳，而这也会给景区带来不小的成本。“可以让金融、保险等经营主体和社会资本介入，灵活运用保险金融等手段。”

李隆辉建议，政府层面要进行引领，特别是文旅部门、卫生健康部门加强联动、形成合力。一方面，要面向市场大力普及高原旅游安全知识，提升公众科学认知；另一方面，要构建跨部门的常态化联动机制，统一人员培训标准，构筑覆盖预警、响应、救援、转运的立体安全网。（作者：唐伯侬 李鹏冲 白骅）