小感冒本是常见病症,却在一位男子身上引发了意想不到的危机。他起初只是轻微感冒症状,未予重视。然而,病情逐渐恶化,竟导致心源性休克,生命垂危。关键时刻,新型人工心肺机发挥了关键作用。它如同生命的守护者,迅速介入,维持着男子的心肺功能,为后续的治疗争取了宝贵时间。经过医护人员的全力救治,男子终于脱离险境,重获新生。这一案例再次提醒人们,即使是看似微不足道的小感冒,也可能隐藏着巨大的风险,需引起足够重视。
最近,一场小小的“感冒”,竟让46岁的阿明(化名)引发心源性休克,去“鬼门关”走了一遭。所幸,通过“救命神器”——人工心肺机(VA-ECMO),他成功脱险。
起病之初,浑身肌肉酸痛的阿明觉得是小感冒,没太重视。不料一周多时间后,他不但病没好,还突发严重心律失常,导致昏迷,生命危在旦夕。
阿明被紧急送到福建医大附一医院后,转入心血管内科重症监护病房抢救。检查显示,他的心肌严重受损、心功能急剧恶化,随时可能发生心源性猝死。
附一医院副院长、心内科专家柴大军教授迅速带领团队评估病情,确诊为爆发性心肌炎合并心源性休克。柴大军教授立即指挥团队为阿明植入临时起搏器,维持有效心率,同时制定“清醒VA-ECMO联合抗病毒药物治疗”方案,并协调心脏大血管外科、超声医学科等多科室协助治疗。
在清醒VA-ECMO技术的支持下,并辅以抗病毒药物、营养支持、脏器保护治疗及康复训练,阿明心脏功能4天后就显著恢复,成功撤除清醒VA-ECMO。8天后,阿明各项复查指标平稳,平安出院。
柴大军教授介绍,传统VA-ECMO多要在“气管插管+镇静药”的情况下执行,而清醒VA-ECMO则是在患者清醒、不插管、不镇静的状态下开展救治。相比传统方式,清醒VA-ECMO能减少相关并发症,如气管插管引起的肺损伤及感染风险等。
据介绍,重症心肌炎是一种起病急骤、病情危重的心肌炎症性疾病,常由病毒感染(如流感病毒等)、自身免疫反应或药物毒性引发。患者心肌细胞广泛受损,可迅速导致心力衰竭、恶性心律失常甚至心源性休克,死亡率较高。
柴大军教授提醒,重症心肌炎早期症状类似感冒,仅有发热、乏力等,同时部分重症心肌炎也可由感冒引发,容易被忽视。但病情加重后,患者可发生胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥,严重者还可出现四肢湿冷、血压下降等休克表现,有的患者甚至可因突发室颤或心脏停搏导致猝死。尤其需要注意的是,青壮年因免疫反应较强,炎症易过度激活,反而更易进展为重症;儿童或免疫力低下者也可能因病毒直接侵袭心肌而发病。
柴大军教授特别提醒,感冒后一定要避免剧烈运动,一旦出现胸闷、心悸等症状,应及时就医。(记者 朱丹华 通讯员 廖剑 蔡一苇)